2009年2月アーカイブ

厚生労働省は、２００７年９月、４０歳代の女性１２万人を対象に、「乳がん検診における超音波検査の有効性を検証するための比較試験（Ｊ－ＳＴＡＲＴ）」を立ち上げました。

乳癌は女性が罹る癌の第１位であり、３０～６０歳代では全ての癌の中で乳癌の死亡率がトップとなっています。特に４０歳代で乳癌を発症する女性が急増しており、より良い乳癌検診の開発が急務とされています。

現在の乳癌検診は、マンモグラフィ検査（乳房エックス線検査）が基本とされており、４０歳以上の女性は２年に１度のマンモグラフィ検診を受ける事を、国が指針として出しています。

しかし、マンモグラフィは、「高濃度乳房」と呼ばれる乳腺密度が高い乳房では、検査精度が低くなります。日本人に多く見られる乳房に乳汁を作る組織の詰まっている４０歳代女性の場合だと、癌を見落とすケースが少なくありません。

超音波検査は、４０歳代の女性でも癌を発見する能力が高いとされ、都市部の検診機関などで導入する動きも目立っていますが、有効性を裏付けるデータが十分ではありません。

厚生労働省の計画では、

　・対象者を６万人づつ、マンモグラフィ検診のみと、マンモグラフィと超音波検査を両方受診する２組に分けて比較。
　・受診者を追跡調査し、乳癌の罹患率、死亡率、その他の病気による死亡率なども総合して、有効性を評価。
　・検証期間は４年間で、効果が実証されれば、現場への導入推進を検討する。

のようです。

厚生労働省の調査によると、２００７年の７５歳未満の癌死亡率は、最も高い青森県が１０３．７、最も低い長野県が７２．７で、その差が３１ポイントとなっている事が、分かりました。

癌死亡率は、人口１０万人当たりの癌による死亡者の割合で、全国平均は８８．５と前年より１．５ポイント減少。男性は１１６．４で前年より１．９ポイント、女性は６３．２で前年より１．１ポイント減少しました。
全国的に癌死亡率は下がる傾向にありますが、１０県は前年を上回ったようです。

都道府県別で、高齢化率の違いが影響しないように調整した結果、青森県が４年連続でワースト１位。長野県は１９９５年以来１３年連続でベスト１位でした。

前年を上回ったのは、神奈川県、新潟県、福井県、滋賀県、鳥取県、島根県、香川県、愛媛県、佐賀県、長崎県の１０県。

・都道府県別癌死亡率
　ワースト５
　１．青森県　　１０３．７
　２．佐賀県　　１００．６
　３．和歌山県　　９７．４
　４．大阪府　　　９７．３
　５．鳥取県　　　９６．２

　ベスト５
　１．長野県　　　７２．７
　２．大分県　　　７８．５
　３．岡山県　　　７８．６
　４．熊本県　　　７９．０
　５．沖縄県　　　７９．０

・部位別ワースト癌死亡率
　肺癌　　青森県
　大腸癌　青森県
　胃癌　　新潟県
　膵臓癌　北海道
　肝癌　　佐賀県

・いずれも、０７年、人口１０万人、７５歳未満、厚生労働省調べ

厚生労働省の試算によると、喫煙者が病気で亡くなるリスクや疫学調査データなどをもとに、０５年の死亡統計に当てはめて計算すると、年間死亡者１０８万４千人のうち、煙草関連の死亡者は、男性１６万３千人、女性３万３千人。
０５年時点の喫煙率は、男性３９％、女性１１％のため、煙草に関連した病気で死亡する人は、今後、男性で減り、女性で増えると予想されるそうです。

厚生労働省研究班（主任研究者、祖父江友孝・国立がんセンター部長）の調査で、煙草が原因で病気になり、死亡する人は、年間２０万人近くに上ると見られる事が、分かりました。
研究班は、「健康対策として、増税を含めた煙草対策がもっと必要だ」と指摘しています。

煙草を吸って病気で亡くなるリスクを、吸わない人と比べると、

　男性では
　１．消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）７．１倍
　２．喉頭癌　　　　　　　　　　　　　　５．５倍
　３．肺癌　　　　　　　　　　　　　　　４．８倍
　４．くも膜下出血　　　　　　　　　　　２．３倍

　女性では
　１．肺癌　　　　　　　　　　　　　　　３．９倍
　２．慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）　　　３．６倍
　３．心筋梗塞　　　　　　　　　　　　　３倍
　４．子宮頸癌　　　　　　　　　　　　　２．３倍

などのようです。

また、過去に喫煙歴がある人も含めると、男性の２７．８％、女性の６．７％が、煙草に関連した病気で死亡していたそうです。

国内の４つの疫学調査：

１９８０年～９０年代に４０歳～７９歳の男女約２９万７千人に喫煙習慣などを尋ね、約１０年間追跡。２万５７００人が死亡していた。
喫煙率は、男性５４％、女性８％